Search Results

Now showing 1 - 2 of 2
  • Review
    Hepatit B İnfeksiyonlarının İmmünopatogenezi
    (Bilimsel Tip Yayinevi, 2019) Tülek, Necla
    Hepatit B infeksiyonları tüm dünyada majör sağlık problemleri arasında olup, siroz ve hepatoselüler karsinomanın en önemli nedenidir.Tedavide gelişmelere rağmen henüz kronik hepatit B infeksiyonunda kür sağlanamamaktadır. Hepatit B infeksiyonlarında klinik sonuçinfeksiyonun alınma yaşı, viral yük ve konağın immün yanıtına bağlıdır. Akut hepatitlerde klinik seyir subklinik hastalıktan, anikterikhepatite, ikterik hepatite ve fulminant hepatite kadar değişebilirken, kronik hepatitlerde hastalığın seyri asemptomatik inaktif durumdankronik hepatite, siroz ve hepatoselüler karsinomaya kadar değişebilir. Hepatit B virüsü hepatositlerde sitopatik olmayarak çoğalır veklinik sendromların çoğu immün yanıt ile ilişkilidir. İmmün sistem aktivasyonu virüsün eliminasyonunu sağladığı gibi karaciğer hasarınada neden olur. Hepatit B patogenezinde hücresel immün yanıt özellikle de CD8+ T hücreler santral olmasına rağmen immün sistemindiğer komponentleri de katkıda bulunur. Kronik hepatitli hastalarda hem doğal hem de adaptif immün yanıt zayıflamış ve T hücreyanıtı tükenmiş durumdadır. İmmünopatolojideki mekanizmaların daha iyi anlaşılması, yeni etkin tedavi stratejilerinin geliştirilmesindeyararlı olacaktır.
  • Other
    Current Induction Therapy Strategies and Anti-T Lymphocyte Globulin Usage in Kidney Transplantation: Consensus-Based Recommendations by a Turkish Expert Panel
    (Aves, 2024) Çakır, Ülkem; Dinçkan, Ayhan; Karadoğan, Nayim; Keven, Kenan; Koçak, Hüseyin; Koç, Serkan Kubilay; Yıldız, Alaattin
    This advisory committee convened to review national and global kidney transplantation dynamics and provide recom- mendations on the use of anti-T lymphocyte globulin (ATLG) for prevention and treatment of rejection after allogeneic kidney transplantation. A critical evaluation of 6 relevant articles released up to October 2022 was performed to reveal their importance in clinical practice. Additionally, 27 key questions on the indication, dosage of ATLG, and risk stratification were used for the Delphi technique with 8 members of the Turkish Society of Nephrology including 5 kidney transplanta- tion (KTx) subcommittee members and a surgeon experienced in solid organ transplantation. The committee declared that Türkiye had great potential in KTx; however, increase in transplantation would be possible in the case of raise in the deceased donor transplantation. As a consensus, ATLG was strongly recommended for induction and rejection treatment. Also, committee members recommended the safe dosage range in steroid resistant acute rejection as 2.5-3 mg/kg daily for 5-7 days, and the median of preferred dosage in induction sounded as 2-2.5 mg/kg daily for 3 days in intermediate risk state. Additionally, post-transplant infection and malignancy cases due to immunosuppression were much rarely encoun- tered than they were in the past.