Search Results

Now showing 1 - 5 of 5
  • Review
    Citation - WoS: 3
    Citation - Scopus: 4
    Akciğer Kanserinde İmmünoterapi ve Tedavide Multidisipliner Yaklaşım
    (Turkish Assoc Tuberculosis & Thorax, 2020) Karadurmuş, Nuri; Kaya, Akın; Göksel, Tuncay; Yılmaz, Ülkü; Tülek, Necla
    Akciğer kanseri dünya genelinde kanserle ilişkili ölümlerin başlıca nedeniolmaya devam etmektedir. Son 20 yılda kanser biyolojisi ve patogenezi hakkındaki bilgiler artmış, immün kontrol noktası inhibitörleri (İKNİ) kullanımasunulmuş ve böylece solid kanserlerin tedavisinde önemli bir dönem başlamıştır. Bu derlemede; tedavide yenilikler, immünoterapi ve tedavide multidisipliner yaklaşım çerçevesinde akciğer kanseri ele alınmıştır. Küçük hücreli dışıakciğer kanseri (KHDAK) en sık görülen ve özellikleri nedeniyle İKNİ tedavisinden ideal olarak yararlanabilecek akciğer kanseri türü olması nedeniyleyazının odak noktasını oluşturmuştur. Bu derleme, akciğer kanseri tedavisindeimmünoterapi yaklaşımının göğüs hastalıkları başta olmak üzere tüm branşlarda multidisipliner farkındalığını artırmayı ve yönetimi hakkında bilgi sağlamayıamaçlayan ilk Türkçe derlemedir. Ayrıca bu derleme, KHDAK tedavisinde İKNİkullanımına ilişkin son klinik çalışmaların dikkat çekici sonuçlarını sunmasıaçısından önem teşkil etmektedir. İmmünoterapi kanser tedavisinde yeni bir dönem başlatmıştır ve İKNİ tedavisinin kendine özgü etki mekanizması yeni bazı advers olay grubunun ortaya çıkmasına nedenolmuştur, bunlar arasında pnömonitis özellikle önemlidir ve advers olaylar konusunda gerektiğinde hastaların ilgili uzmanlık dalları ilekonsülte edilmesi gerekmektedir. Akciğer kanserinde tedavi, hastanın özellikleri, histolojik özellikler, genetik durum göz önünde bulundurularak her bir hastaya özel planlanmalı ve akciğer kanserli bir hastanın tanısal değerlendirilmesi ve en uygun şekilde tedavisi içingöğüs hastalıkları, göğüs cerrahisi, tıbbi onkoloji, radyasyon onkolojisi, patoloji ve radyoloji uzmanlık dalları arasında işbirliği sağlanmalıdır. Bununla birlikte, aile hekimleri de akciğer kanserinin erken tanınmasında ve ayrıca hastalarını tütün bırakmayı teşvik ederekkanserin önlenmesinde önemli rol oynayabilirler. Ayrıca, toplumda farkındalık yaratmak ve erken tanı için akciğer kanseri yönündentarama çalışmaları yapmak hedeflenmelidir
  • Article
    Citation - WoS: 2
    Citation - Scopus: 2
    The Relationship Between Lung Function, Exercise Capacity, Oxidant and Antioxidant Response in Primary Ciliary Dyskinesia and Cystic Fibrosis
    (Turkish J Pediatrics, 2024) Kartal, Yasemin; Ozel, Cemile Bozdemir; Cakmak, Aslihan; Ulu, Hazal Sonbahar; Ince, Deniz Inal; Tural, Dilber Ademhan; Sabuncuoglu, Suna; Özçelik, Uğur; Inal-ınce, Deniz; Budak, Murat; Arıkan, Hülya
    Background. There is a need to identify the complex interplay between various physiological mechanisms in primary ciliary dyskinesia (PCD) and cystic fibrosis (CF). The study investigated the interaction between respiratory function, exercise capacity, muscle strength, and inflammatory and oxidant/antioxidant responses in patients with PCD and CF. Methods. The study included 30 PCD patients, 30 CF patients, and 29 age and sex-matched healthy subjects. Exercise capacity was assessed using the modified shuttle walk test (MSWT). Handgrip strength (HGS) was used to evaluate general muscle strength. Oxidative stress-inflammatory parameters were also assessed. Pulmonary function test was performed by spirometry. Regarding the forced expiratory volume in 1 second (FEV1) 1 ) z-score, patients with PCD and CF were subdivided into normal, mild, and severe/moderate groups. Results. Forced vital capacity (FVC) z-scores were lower in PCD and CF patients than controls. FEV1, 1 , FEV1/ 1 / FVC, peak expiratory flow (PEF), and forced mid expiratory flow (FEF 25-75% ) z-scores were lower in PCD than in the other groups. HGS was lower in both mild PCD and normal CF patients relative to the controls. MSWT distance was lower in severe/moderate PCD patients than controls. Catalase (CAT), glutathione S-transferase (GST), glutathione peroxidase (GPx), and malondialdehyde (MDA) levels did not differ significantly among the study groups, but superoxide dismutase (SOD) level in severe/moderate PCD, and glutathione (GSH) level in normal CF were higher than in controls. Interleukin-6 (IL-6) level was higher in patients with normal PCD and CF compared to the controls. IL-1 beta level was higher in PCD compared to controls. Additionally, correlations among these parameters were also determined in some patient groups. Conclusion. Homeostasis related to respiratory function, aerobic performance, muscle strength, inflammatory response, and oxidant/antioxidant balance were affected in PCD and CF. Evaluating these mechanisms together may contribute to elucidating the pathophysiology of these rare diseases.
  • Article
    Citation - WoS: 1
    Citation - Scopus: 2
    Cannabinoid Receptor Ligands Modulate Fibrosis and Inflammation in Idiopathic Pulmonary Fibrosis: a Preliminary Study
    (Tubitak Scientific & Technological Research Council Turkey, 2024) Kose, Sevil; Onen, Selin; Gizer, Merve; Boduroglu, Esin; Gonullu, Ugur; Korkusuz, Petek
    Background/aim: No specific pharmacological treatment regimen for idiopathic pulmonary fibrosis (IPF) exists. Therefore, new antiinflammatory therapeutic strategies are needed. Cannabinoids (CBs), known for their inflammation-modulating and antifibrotic effects, may be potential medication candidates for treating IPF. We aim to evaluate the inflammation-modulating and antifibrotic effects of CB receptor (CBR) agonists and antagonists in lipopolysaccharide-stimulated normal human lung fibroblast, epithelial cells, IPF fibroblast cells, and monocytes. Materials and methods: We detected CBRs in normal human lung fibroblasts (LL24) and IPF fibroblast cells (LL29), epithelial cells (A549) and monocytes (THP-1) by flow cytometry. We determined TGF-(31, IL-8, and TNF-alpha inflammatory cytokines in the LL24, LL29, A549, and THP-1 cell culture supernatants on days 1 and 5 by ELISA. We evaluated the cell viability in LL24, LL29, and A549 cells on days 1, 3, and 5 spectrophotometrically and detected collagen Type I (ColI) production in the LL24 and LL29 cell culture supernatants on days 1, 3, and 5 by ELISA. Results: LL24, LL29, A549, and THP-1 cells exhibited CB1 (CB1R) and CB2 (CB2R) receptors. CB1R and CB2R agonists WIN55,2122 and JWH015 inhibited fibroblastic and epithelial cell proliferation on day 5. TGF-(31 and TNF-alpha release increased, while IL-8 release decreased in LL24, LL29, A549, and THP-1 cells in response to the administration of WIN55,212-2 and JWH015 at a 10-2 mM concentration. CB1R and CB2R antagonists AM251 and AM630 did not block agonistic responses, suggesting a nonclassical CBRmediated pathway. CB2R agonist JWH015 decreased ColI expression in IPF lung fibroblasts LL29 on day 3. Conclusion: These results suggest that CB signaling regulates the progression of pulmonary inflammation and fibrosis via CBR activation. This may offer a potential pharmacological tool for developing antifibrosis therapies.
  • Article
    Citation - WoS: 1
    Ouas’li ve Koah’li Hastalarla Sağlıklı Kişiler Arasında Solunum Fonksiyonları, Fonksiyonel Kapasite ve Uyku Kalitesinin Karşılaştırılması
    (Galenos Publ House, 2020) Kütükçü, Ebru Çalık; Çalışkan, Hakan; Kılıç, Kübra; Yağlı, Naciye Vardar; Ertürk, Nurel; Sağlam, Melda; Arıkan, Hülya; Savcı, Sema; Inal-ınce, Deniz; Ardıç, Sadık; Vardar-yagli, Naciye
    Amaç: Bu çalışmanın amacı Obstrüktif Uyku Apne sendromu (OUAS) ve Kronik Obstrüktif Akciğer hastalığı (KOAH) olan hastalarda solunum fonksiyonları, egzersiz performansı ve uyku kalitesini sağlıklı bireylerle karşılaştırmaktır. Gereç ve Yöntem: Bu kesitsel çalışmaya 17 OUAS’li hasta (12 erkek, 5 kadın), 24 KOAH’li hasta (20 erkek, 4 kadın) ve 20 sağlıklı birey (15 erkek, 5 kadın) katıldı. Solunum fonksiyonu ve kas kuvvet testleri yapıldı. OUAS ve KOAH’li hastalarda diz ekstansörleri, omuz abduktörleri ve el kavrama kuvveti dijital el dinamometresi kullanılarak ölçüldü. Egzersiz performansı 6 dakika yürüme testi (6DYT) kullanılarak, uyku kalitesi Pittsburgh Uyku Kalitesi indeksi (PUKİ) ile değerlendirildi. Bulgular: KOAH’li hastaların 6DYT mesafesi, 6DYT mesafesi (%), omuz abduktörleri kas kuvveti ölçülen ve yüzde değerleri OUAS grubuna göre anlamlı olarak düşüktü (p<0,05). PUKİ kayıtlarına göre OUAS hastalarının %58,8’inin, KOAH hastalarının %58,3’ünün ve sağlıklı bireylerin %15,0’inin uyku kalitesi zayıftı (p=0,006). OUAS ve KOAH grubunda PUKİ-uyku bozukluğu, gündüz fonksiyon bozukluğu, alışılmış uyku etkinliği alt boyutları ve toplam PUKİ skorları sağlıklı bireylerden daha yüksekti (p<0,05). Sonuç: Bu çalışma, hem OUAS hem de KOAH hastalarında uyku kalitesinin olumsuz etkilendiğini ve sağlıklı bireylere göre OUAS ve KOAH hastalarında uyku bozukluğu ve gündüz fonksiyon bozukluğunun arttığını ve alışılmış uyku etkinliğinin azaldığını göstermiştir.
  • Article
    Citation - WoS: 1
    Citation - Scopus: 1
    Noninvaziv Mekanik Ventilasyon Desteği Olan ve Olmayan Akut Solunum Yetmezliğinde Fonksiyonel Bağımsızlık ve Kas Kuvveti
    (Turkey Assoc Physiotherapists, 2020) Çakartaş, Şahveren; İnce, Deniz İnal; Savcı, Sema; Topeli, Arzu; Yağlı, Naciye Vardar; Sağlam, Melda; Kütükçü, Ebru Çalık; Calik Kutukcu, Ebru; Inal-ınce, Deniz; Vardar-yagli, Naciye; Güçlü, Meral Boşnak; Inal Ince, Deniz; Vardar Yagli, Naciye
    Amaç: Akut solunum yetmezliği (ASY) sürecinde kas zayıflığı gelişimi sıktır. Bu çalışmanda yoğun bakımda ASY nedeni ile tek başına standart medikal tedavi (SMT) ve SMT’ye ek olarak noninvaziv mekanik ventilasyon (NIV) uygulanan olgularda kas kuvveti ve fonksiyonel bağımsızlığı karşılaştırılmak amaçlandı. Yöntem: Çalışmaya ASY ile izlenen 32 olgu (19 NIV ve 13 SMT) dahil edildi. Olguların özellikleri kaydedildi. Periferal kas kuvveti için Medical Research Council Skalası (MRC) kullanıldı ve el kavrama kuvveti ölçüldü. Fonksiyonel bağımsızlık düzeyi Barthel İndeksi (Bİ) ile değerlendirildi. Sonuçlar: NIV grubunda proksimal kas kuvveti (omuz abduktorleri) distal ekstremite kas kuvvetinden (el bileği ekstansorleri) anlamlı olarak daha düşüktü (p=0,030). Her iki grupta, proksimal alt ekstremite kas kuvveti (kalça fleksiyonu), distal ekstremite kas kuvveti (ayak bileği)’nden anlamlı olarak daha azdı (p=0,002). NIV grubunun Bİ toplam puanı SMT grubundan anlamlı olarak daha düşüktü (p=0,016). Bİ puanı, MRC toplam puanı (r=0,633) ve el kavrama kuvveti (r=0,629) ile ilişkiliydi (p<0,05). Tartışma: ASY nedeni ile NIV uygulanan hastalarda fonksiyonel bağımsızlık ve distal kas kuvveti ile karşılaştırıldığında proksimal kas kuvveti olumsuz yönde etkilenmektedir. Yoğun bakımda rehabilitasyon uygulamalarında zayıflık veya fonksiyonel kısıtlılığın hastaların uygun fonksiyon görmesini engelleyebileceği göz önünde bulundurulmalıdır.