Rotator Cuff Yaralanmalarında Yaralanma Seviyesi ile Scapula Rotasyonu Arasındaki İlişkinin İncelenmesi

Abstract

Rotator cuff injuries are prevalent across all age groups, involving damage to the supraspinatus, infraspinatus, teres minor, and subscapularis muscles. Scapular rotation plays a pivotal role in shoulder movements. While the literature contains studies on the associations between rotator cuff injuries and scapular dyskinesis, scapular rhythm, and anatomical scapular position, a comprehensive investigation into the relationship between the severity of rotator cuff injuries and scapular rotation degrees remains conspicuously absent. The primary objective of this study is to discern the correlation between the degree of injury and scapular rotation in individuals afflicted with rotator cuff injuries of varying severity. The secondary purpose of our study is to determine the relationship between scapular rotation and shoulder joint range of motion at different levels of rotator cuff tears. The initial phase of the study will involve 20 participants. Based on the analysis of the data obtained, the required sample size will be calculated with 80% power. Individuals with rotator cuff injuries ranging from level I to IV according to MRI reports will be included in the study. Demographic data will be collected from the participants and the Palpation Meter (Palm) will be used to measure participants' scapular rotation in the coronal plane. Furthermore, the impact of rotator cuff tear severity on scapular rotation's effect on shoulder joint range of motion will be assessed by evaluating shoulder joint range of motion using the Baseline Digital Goniometer following the rotator cuff tear. After obtaining this data, the statistical analyses will be conducted to determine the relationship between injury severity and scapular rotation. The study's outcomes are expected to provide a substantial contribution to the existing body of knowledge, particularly in cases where statistical and clinical significance is demonstrated in scapular rotation for individuals experiencing different levels of rotator cuff injuries. Furthermore, this research has the potential to guide clinical evaluations of scapular rotation across various injury severities, consequently informing the development of treatment protocols and to provide guidance for future investigations.

Rotator cuff yaralanması tüm yaş aralığındaki bireylerde primer ve sekonder sebeplere bağlı olarak omuz bölgesinde görülen supraspinatus,infraspinatus,teres minör ve subscapularis kaslarının hasar gördüğü yaralanma biçimidir. Skapula rotastonu omuz hareketleri için oldukça önemlidir. Rotator cuff yaralanması gerek skapular disfonksiyonlar sebebiyle oluşabileceği gibi, başka sebeplerle rotator cuff yaralanmasına sahip olan bireylerde de yaralanma sonrası skapular disfonksiyon görülebilmektedir. Literatürde rotator cuff yırtıkları ile skapular diskinezi, skapular ritm ve anatomik skapular pozisyon gibi skapular faktörlerin ilişkileriyle ilgili çalışmalar bulunsa da rotator cuff yırtıklarının seviyeleri ile skapular rotasyon derecesi arasındaki ilişkiyi değerlendiren bir çalışmaya rastlanılamamıştır. Çalışmanın amacı çeşitli yaralanma derecelerine sahip rotator cuff yırtığına sahip olan bireylerde, yaralanma seviyesi ile skapula rotasyonu arasındaki ilişkinin belirlenmesidir. Çalışmamızın sekonder amacı rotator cuff yırtıklarının farklı seviyelerinde skapular rotasyonun omuz eklem hareket açıklığıyla olan ilişkisinin belirlenmesidir. Çalışmanın ilk aşaması 20 katılımcı ile gerçekleştirilecektir. Elde edilen verilerin analiz doğrultusunda %85 güç ile gerekli örneklem büyüklüğü hesaplanacaktır. MRI raporlarına göre tüm seviyelerde rotator cuff yırtığına sahip olan bireyler çalışmaya dahil edilecektir. Bireylerden demografik verileri toplanılacaktır. The Palpation Meter (Palm) ile bireylerin skapular rotasyonları tespit edilecektir.Bu veriler elde edildikten sonra yaralanma seviyesi ile skapular rotasyon arasındaki ilişki istatistiksel analizler ile belirlenecektir. Ayrıca Baseline Dijital Gonyometre ile omuz eklem hareket açıklığı değerlendirilerek rotator cuff yırtığı sonrası yaralanma seviyesi ile skapular rotasyonun omuz eklem hareket açıklığına olan etkisi değerlendirilecektir. Çalışmamızın sonucunda farklı rotator cuff yırtığı seviyelerindeki bireylerde skapular rotasyonun istatistiksel ve klinik olarak anlamlılık göstermesi durumunda yaralanma şiddeti ile skapular rotasyon arasındaki ilişki açısından literatüre katkı sağlanılacaktır. Ayrıca çalışmamız farklı yaralanma şiddetlerinde klinik olarak skapular rotasyonun değerlendirilmesi ve bu faktör dikkate alınarak oluşturulacak tedavi programları ile diğer bilimsel araştırmalar için yol gösterici nitelikte olacaktır.